今天上午看診的時候。有一位患者吃了5年的Escitalopram、Lorazepam仍有睡眠障礙。我查了一下他的網路的雲端藥歷，發現熟悉的兩種藥名。太多睡眠障礙的患者持續服用這兩種葯。我覺得有必要介紹一下它的藥理。另外，也推薦大家本站搜尋一下情緒調控那篇文章，介紹治療睡眠障礙更合理的治療策略。

先看一下我的睡眠時間結構，感覺還不錯可以當作睡眠治療的目標。一天24小時給腦袋2個小時的深層睡眠吧。

Escitalopram (Escitalopramum)

• 中文名： 艾司西酞普蘭
• 藥理分類： 選擇性血清素再吸收抑制劑 (SSRI)
• 作用機制： Escitalopram 主要通過選擇性地抑制神經細胞對血清素的再吸收，增加突觸間隙中血清素的濃度，從而增強血清素神經傳遞的作用。血清素是一種神經傳導物質，與情緒、睡眠、食慾等功能有關。
• 臨床應用： 主要用於治療憂鬱症、廣泛性焦慮症、社交焦慮症、恐慌症和強迫症等。
• 起效時間： SSRI 類藥物通常需要數週才能發揮最佳療效。
• 常見副作用： 可能包括噁心、失眠、嗜睡、性功能障礙、頭痛等。

Lorazepam (Lorazepamum)

• 中文名： 勞拉西泮
• 藥理分類： 苯二氮平類 (Benzodiazepine)
• 作用機制： Lorazepam 作用於中樞神經系統的 GABA 受體，增強 GABA (γ-氨基丁酸) 的抑制作用。GABA 是一種抑制性神經傳導物質，有助於減輕焦慮、放鬆肌肉和促進睡眠。
• 臨床應用： 主要用於治療焦慮症、失眠、癲癇發作和手術前鎮靜等。
• 起效時間： Lorazepam 起效迅速，通常在服用後數分鐘至一小時內發揮作用。
• 常見副作用： 可能包括嗜睡、頭暈、肌肉無力、注意力不集中等。長期使用可能產生依賴性。

重點注意事項：

• Escitalopram
  和 Lorazepam
  是處方藥，必須在醫師的指導下使用。
• 請勿自行調整劑量或停藥。
• 如果您正在服用其他藥物，請務必告知醫師，以避免藥物交互作用。
• 長期使用 Lorazepam 可能會產生依賴性，因此應謹慎使用。